Opis

• Tytuł:
  Neurosurgical Spine Implants in Geriatric Patients Treated Surgically for Lumbar Stenosis
• Twórca:
  Siedlecki, Zygmunt;
  Główczewska-Siedlecka, Emilia;
  Szafrańska, Małgorzata;
  Śniegocki, Maciej
• Opis:
  Introduction. The incidence of degenerative lumbar spine stenosis increases with age. While young people tend tohave simple disc herniations with root compression, older people develop degenerative stenosis: facet joint hypertrophy,osteophytes, and ligamentum flavum hypertrophy. A typical for senility is neurogenic claudication caused by lumbarforaminal stenosis. Its symptoms decrease in spine flexion.Aim. The study consisted of a retrospective evaluation of medical data: analysis of the patient’s age, description ofthe surgical procedure and a list of spine implants.Material and Methods. The analysis included patients treated surgically for lumbar stenosis in 2020 in NeurosurgicalDepartment of Collegium Medicum in Nicolaus Copernicus University (Bydgoszcz, Poland).Results. The perioperative risk increases with the age of patients, therefore procedures in elderly patients shouldusually be less invasive, ephemeral, and even under local anesthesia. Therefore, neurosurgeons tend to insert spinalimplants in senility to support the surgical effect and optimize the time of the procedure. Interspinous spacers areimplants for neurogenic claudication. Interspinous spacers causes foraminal distraction and thus can theoreticallyinduce nerve roots decompression in indirect mechanism, less invasive, with less tissue damage. We notice significantlymore frequent use of interspinous spacers in patients over seventy.Conclusions. This observation requires further research and analysis; however, it is consistent with the availableliterature and the actual state of clinical practice. This has potentially important implications for neurosurgicalnursing — in geriatric patients after lumbar spine surgery, implants are significantly more common — interspinousspacers, which should be considered in nursing perioperative recommendations. (JNNN 2021;10(3):91–95);
  Wstęp. Częstość występowania stenozy zwyrodnieniowej kręgosłupa lędźwiowego wzrasta wraz z wiekiem. O ileu chorych młodszych kompresję struktur nerwowych wywołują przepukliny dyskowe, o tyle w wieku podeszłym przyczyną stenozy są zmiany zwyrodnieniowe: przerost stawów międzykręgowych, więzadeł żółtych i osteofity. Jednostką chorobową, typową dla osób w wieku podeszłym i spowodowaną stenozą kanału kręgowego i otworów międzykręgowych jest chromanie neurogenne, zaś objawy chromania ulegają remisji w pozycji zgięcia kręgosłupa, co jest jednym z ważnych objawów je różnicujących.Cel. Badanie polegało na retrospektywnej ocenie danych medycznych: analizie wieku pacjenta, opisie zabiegu chirurgicznego oraz wykazie implantów kręgosłupa.Materiał i metody. Analizą objęto pacjentów leczonych operacyjnie z powodu zwężenia odcinka lędźwiowego w 2020 r.w Klinice Neurochirurgii Collegium Medicum UMK (Bydgoszcz).Wyniki. Ryzyko okołooperacyjne wzrasta wraz z wiekiem chorych, dlatego zabiegi w zakresie kręgosłupa w podeszłymwieku powinny być zwykle mniej inwazyjne, mniej obciążające, a nawet w miarę możliwości przeprowadzone w znieczuleniu miejscowym. Mając na względzie specyfikę chorych w wieku podeszłym, zakwalifikowanych do leczenia operacyjnego kręgosłupa lędźwiowego, neurochirurdzy mają tendencję do wszczepiania implantów aby wesprzeć efekt leczenia i skrócić czas zabiegu. Dystraktory międzykolcowe to implanty dedykowane dla chorych z chromaniem neurogennym. Powodują one potencjalną dystrakcję otworów międzykręgowych i tym samym mogą teoretycznie przyczyniać się do dekompresji zawartych w nich korzeni nerwowych w mechanizmie pośrednim, mniej inwazyjnym, z mniejszym uszkodzeniem tkankowym. Zauważamy istotnie częstsze stosowanie dystraktorów międzykolcowych u pacjentów po siedemdziesiątym roku życia.Wnioski. Obserwacja ta wymaga dalszych badań i analiz, jednak naszym zdaniem jest zgodna z dostępną literaturąi stanem praktyki klinicznej. Fakt, że u chorych w wieku podeszłym po operacjach kręgosłupa występują częściej implanty ma potencjalnie istotne implikacje kliniczne z punktu widzenia pielęgniarstwa neurochirurgicznego i zaleceńpielęgniarskich. (PNN 2021;10(3):91–95)Słowa kluczowe: pacjenci w podeszłym wieku, implanty kręgosłupowe, operacja kręgosłupa
• Dostępność obiektu:
  Dostęp otwarty
• Prawa: https://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0/deed.pl
• Data:
  2021.09.30
• Typ:
  info:eu-repo/semantics/article;
  info:eu-repo/semantics/publishedVersion
• Język:
  angielski
• Źródło:
  The Journal of Neurological and Neurosurgical Nursing; Vol. 10 No. 3 (2021); 91-95;
  Pielęgniarstwo Neurologiczne i Neurochirurgiczne; Tom 10 Nr 3 (2021); 91-95;
  2299-0321;
  2084-8021
• Format:
  application/pdf
• Wydawca:
  Państwowa Akademia Nauk Stosowanych we Włocławku
• Relacja: https://apcz.umk.pl/PNIN/article/view/37754/31840
• Temat i słowa kluczowe:
  elderly patients;
  spine implants;
  spine surgery;
  pacjenci w podeszłym wieku;
  implanty kręgosłupowe;
  operacja kręgosłupa
• Identyfikator: https://apcz.umk.pl/PNIN/article/view/37754
• Dostawca danych:
  Akademicka Platforma Czasopism
• Czy mogę z tego obiektu skorzystać?:
  sprawdź warunki licencji
• Rodzaj zawartości:
  teksty