Description

• Title:
  Transpedicular Stabilization Complications in Thoracic Region of the Spine After SCI - Three Cases Report and Literature Review
• Creator:
  Łukowicz, Małgorzata;
  Mackiewicz-Milewska, Magdalena;
  Lach-Inszczak, Sabina;
  Szymkuć, Iwona;
  Hagner, Wojciech
• Description:
  A case report of three cases of complications after transpedicular stabilization in thoracic part of the spine.Objectives. The aim of the study was to report the complications after surgical stabilization in thoracic level of the spine that could be very dangerous and cause many symptoms. All patients were treated in The Department of Rehabilitation, University Hospital in Bydgoszcz, Collegium Medicum of Nicolaus Copernicus University in Bydgoszcz, PolandCase report 1. The case of 24 year old patient after spinal fracture within T9 as well as T12 level was introduced. The patient was subjected to transpedicular stabilization within the levels of T8-T10 and T11-L2. In ASIA classification A, the lack of any sensation in sacral segments, no anal sphincter motor activity was noticed. Complications manifested by dislocation of screws as well as postoperative wound infection occurred, what caused the necessity for the stabilizer removal. These complications exerted harmful effect on early rehabilitation process. The patient underwent three surgical procedures resulted from dislocation of screws.Case report 2. 31 year old male patient after SCI in T6 region of the spine. He was treated with transpedicular stabilization within the levels of T5-T6. The complication was screw translocation in vertebral body T5 and connecting aortic aneurysm. He was successfully operated by thoracic surgeons.Case report 3. 26 year old male patient after fracture of T5 and T6 vertebra column. He was operated with transpedicular stabilization. He had fever and respiratory tract infection symptoms; after radiological examination the diagnosis of pleuritis was stated and a dislocation of screw in T3 and T4 vertebral body. He was treated conventionally without operation.Conclusions Complications prolong as well as disturb rehabilitation treatment. The control radiographic examinations need to be performed directly after operative treatment to evaluate the stabilization system during walking and assuming the erect position. Increased pain ailments within spinal cord segment that was subjected to surgical procedure may signify the possible dislocation of screws. Such dislocation, noticed within thoracic region, can be life-threatening, because of the nearness of the significant anatomical structures.;
  Opisano trzy przypadki pacjentów, u których wystąpiły powikłania po stabilizacji transpedikularnej odcinka piersiowego kręgosłupa.Celem pracy było opisanie powikłań po stabilizacji odcinka piersiowego kręgosłupa, które mogą być niebezpieczne dla zdrowia i życia chorych oraz są przyczyną wystąpienia wielu dolegliwości.1 opis przypadku. 24-letnia chora po złamaniu kręgosłupa z uszkodzeniem rdzenia kręgowego na poziomie T9 i T12. Została zakwalifikowana do wykonania stabilizacji transpedikularnej na wysokości od T8 do T10 oraz od T11 do T12. W klasyfikacji ASIA A, bez czucia oddawania moczu i stolca oraz czynności zwieraczy odbytu i cewki moczowej. Powikłaniem po stabilizacji było nieprawidłowe umieszczenie śruby transpedikularnej oraz zakażenie rany pooperacyjnej. Wskutek tych powikłań konieczne było usunięcie całej stabilizacji transpedikularnej. Zdarzenia te znacznie spowolniły i ograniczyły cały proces rehabilitacji. Pacjentka łącznie została poddana trzem operacjom neurochirurgicznym wskutek nieprawidłowego umieszczenia śrub transpedikularnych.2 opis przypadku. 31-letni mężczyzna po urazie rdzenia kręgowego na wysokości T6. Wykonano stabilizacje transpedikularną na poziomach od T5-T6. Powikłaniem było nieprawidłowe umieszczenie w trzonie kręgu T5 śruby transpedikularnej, co spowodowało powstanie tętniaka aorty. Ostatecznie chory ponownie był operowany przez zespół neurochirurgów i chirurgów naczyniowych z dobrym rezultatem.3 opis przypadku. 26-letni mężczyzna po złamaniu kręgosłupa i uszkodzeniu rdzenia kręgowego na wysokości T5 i T6. Po wykonaniu stabilizacji transpedikularnej wzrosły parametry stanu zapalnego tj. gorączka oraz cechy zapalenia dróg oddechowych. Wykonano zdjęcie radiologiczne płuc, które wykazało zapalenie opłucnej oraz nieprawidłowe położenie śrub transpedikularnych w trzonach T3 i T4. Chorego leczono zachowawczo.Wnioski. Powikłania opóźniają oraz zaburzają cały proces rehabilitacji pacjenta. Kontrola radiologiczna po wykonaniu stabilizacji transpedikularnej powinna być wykonywana również po zabiegu operacyjnym, aby zapewnić choremu bezpieczną pionizację oraz naukę chodu. Wystąpienie dolegliwości bólowych wzdłuż dermatomów odpowiadających poziomom wykonanej stabilizacji transpedikularnej może wskazywać na nieprawidłowe położenie śrub transpedikularnych. W odcinku piersiowym takie powikłanie może być groźne dla życia chorych, z powodu bliskiego położenia ważnych struktur anatomicznych.
• Object availability:
  free access
• Date:
  2012.07.01
• Type:
  info:eu-repo/semantics/article;
  info:eu-repo/semantics/publishedVersion
• Source:
  Medical and Biological Sciences; Vol. 26 No. 1 (2012); 43-49;
  Medical and Biological Sciences; Tom 26 Nr 1 (2012); 43-49;
  1734-591X
• Publisher:
  Uniwersytet Mikołaja Kopernika w Toruniu
• Subject:
  spinal cord injury;
  thoracic injury;
  paraplegia;
  transpedicular stabilization;
  uraz rdzenia kręgowego;
  urazy odcinka piersiowego kręgosłupa;
  stabilizacja transpedikularna
• Identifier: https://apcz.umk.pl/MBS/article/view/4088
• Data provider:
  Akademicka Platforma Czasopism
• Can I use it?:
  seek permission
• Type:
  text