Description

• Title:
  Diabetes as a Risk Factor of Ischemic Stroke
• Creator:
  Ługowska, Dorota;
  Snarska, Katarzyna
• Description:
  Background. Diabetes mellitus and stroke is a disease with a high prevalence and high rates of mortality.Aim. Aim of this study is to analyze the risk factors of ischemic stroke in patients with diabetes and non-diabetic ones and glucose concentrations to determine the effect on the prognosis in these patients.Material and methods. The study included 299 people with a history of ischemic stroke, including 21.5% of diagnosed and treated diabetes and 78.5% without diagnosed diabetes who were hospitalized in 2010 in the Department of Neurology, University Hospital in Bialystok. Retrospective analysis of medical records.Results. Diabetes was present in 59.4% women and 21.4% of men (NS). The mean age of patients with diabetes and ischemic stroke was 74.62±11.89 years, and non-diabetic 73.56±10.13 years (NS). Hypertension was present among 80.4% of patients with ischemic stroke without diabetes and 92.2% with diabetes (p<0.001). Atrial fibrillation occurred in 40.4% of patients with ischemic stroke without diabetes and in 46.9% of ischemic stroke, and diabetes (NS). Triglycerides in patients with ischemic stroke and diabetes were on average 133.1±78.24 mg/dl and was significantly higher than in patients with ischemic stroke without diabetes (110.51±40.14 mg/dl) (p<0.05). HDL cholesterol in patients with ischemic stroke without diabetes were on average 44.10±13.66 mg/dl and was significantly higher than in patients with ischemic stroke, and diabetes (40.17±11.72 mg/dl) (p<0.05). Carotid stenosis was found in 14.9% of patients with ischemic stroke without diabetes and 29.7% of ischemic stroke, and diabetes (p<0.001). The mean concentration of glucose in patients with ischemic stroke and diabetes and circadian profile of fasting plasma glucose was 198.65±66.41 mg/dl and non-diabetic 164.70±77.84 mg/dl (p<0.005). Mean fasting glucose from the last measurement before discharge plasma glucose in patients with ischemic stroke, and diabetes was on average 158.16±40.26 mg/dl and non-diabetic 134.59±32.49 (p<0.001). Length of hospitalization of patients with ischemic stroke, and diabetes was on average 17.77±10.95 days and was significantly longer than patients with ischemic stroke without diabetes (15.05±11.54 days) (p<0.001). Death occurred in 9.4% of patients with ischemic stroke and diabetes, and 8.9% without diabetes (NS).Conclusions: 1. The most common risk factors in patients with ischemic stroke were hypertension, diabetes, atrial fibrillation. While patients with diabetes and ischemic stroke were hypertension, carotid stenosis and elevated triglycerides. 2. Plasma glucose at admission on the first and last measurement of fasting was significantly higher in patients with ischemic stroke and concomitant diabetes and in those who died. 3. The prognosis in patients with ischemic stroke, and diabetes was significantly worse (longer duration of hospitalization, a higher proportion of deaths) compared to patients without diabetes. (PNN 2012;1(4):136-143);
  Wprowadzenie. Cukrzyca i udar mózgu to schorzenia o znacznym stopniu rozpowszechnienia i wysokich wskaźnikach śmiertelności.Cel. Celem pracy jest analiza czynników ryzyka udaru niedokrwiennego mózgu u chorych z cukrzycą i bez współistniejącej cukrzycy oraz określenie wpływu stężenia glikemii na rokowanie w tych grupach pacjentów.Materiał i metody. Badaniami objęto 299 osób po przebytym udarze niedokrwiennym mózgu (unm), w tym 21,5% z rozpoznaną i leczoną cukrzycą oraz 78,5% bez rozpoznanej cukrzycy, hospitalizowanych w 2010 roku w Klinice Neurologii Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego w Białymstoku. Przeprowadzono retrospektywną analizę dokumentacji medycznej.Wyniki. Cukrzyca występowała u 59,4% kobiet i 21,4% mężczyzn (NS). Średni wiek pacjentów z cukrzycą i udarem niedokrwiennym mózgu wynosił 74,62±11,89 lat, a bez współistniejącej cukrzycy 73,56±10,13 lat (NS).Nadciśnienie tętnicze występowało wśród 80,4% pacjentów z unm bez cukrzycy i 92,2% ze współistniejącą cukrzycą (p<0,001). Migotanie przedsionków występowało u 40,4% chorych z unm bez cukrzycy i u 46,9% z unm i cukrzycą (NS). Stężenie triglicerydów wśród pacjentów z unm i cukrzycą wynosiło średnio 133,1±78,24 mg/dli było istotnie wyższe niż u pacjentów z unm bez cukrzycy (110,51±40,14 mg/dl) (p<0,05). Stężenie cholesterolu HDL u pacjentów z unm bez cukrzycy wynosiło średnio 44,10±13,66 mg/dl i było istotnie wyższe niż u pacjentów z unm i cukrzycą (40,17±11,72 mg/dl) (p<0,05). Zwężenie naczyń szyjnych stwierdzono u 14,9% pacjentów z unm bez cukrzycy oraz 29,7% z unm i cukrzycą (p<0,001). Średnie stężenie glukozy u pacjentów z unm i cukrzycą z I dobowego profilu glikemii na czczo wynosiło 198,65±66,41 mg/dl, a bez cukrzycy 164,70±77,84 mg/dl(p<0,05). Średnie stężenie glukozy na czczo z ostatniego pomiaru glikemii przed wypisem u pacjentów z unm i cukrzycą wynosiło średnio 158,16±40,26 mg/dl, a bez cukrzycy 134,59±32,49 (p<0,001). Czas hospitalizacji pacjentów z unm i cukrzycą wynosił średnio 17,77±10,95 dni i był istotnie dłuższy niż pacjentów z unm bez cukrzycy (15,05±11,54 dni) (p<0,001). Zgon wystąpił u 9,4% osób z unm i cukrzycą oraz 8,9% bez cukrzycy (NS).Wnioski. 1). Najczęściej występującymi czynnikami ryzyka u pacjentów z udarem niedokrwiennym mózgu były: nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, migotanie przedsionków. Natomiast wśród pacjentów z cukrzycą i udarem niedokrwiennym mózgu były: nadciśnienie tętnicze, zwężenie naczyń szyjnych i podwyższone stężenie triglicerydów. 2). Stężenie glukozy przy przyjęciu przy pierwszym i ostatnim pomiarze na czczo było istotnie wyższe u pacjentów z udarem niedokrwiennym mózgu i współistniejącą cukrzycą oraz u osób, które zmarły. 3). Rokowanie u pacjentówz udarem niedokrwiennym mózgu i cukrzycą było istotnie gorsze (dłuższy okres hospitalizacji, większy odsetek zgonów) w porównaniu do osób bez cukrzycy. (PNN 2012;1(4):136-143)
• Object availability:
  free access
• Rights: https://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0/deed.pl
• Date:
  2012.06.28
• Type:
  info:eu-repo/semantics/article;
  info:eu-repo/semantics/publishedVersion
• Language:
  English
• Source:
  The Journal of Neurological and Neurosurgical Nursing; Vol. 1 No. 4 (2012); 136-143;
  Pielęgniarstwo Neurologiczne i Neurochirurgiczne; Tom 1 Nr 4 (2012); 136-143;
  2299-0321;
  2084-8021
• Format:
  application/pdf
• Publisher:
  Państwowa Akademia Nauk Stosowanych we Włocławku
• Relation: https://apcz.umk.pl/PNIN/article/view/39087/32740
• Subject:
  stroke;
  diabetes;
  glucose;
  udar mózgu;
  cukrzyca;
  stężenie glukozy
• Identifier: https://apcz.umk.pl/PNIN/article/view/39087
• Data provider:
  Akademicka Platforma Czasopism
• Can I use it?:
  check license
• Type:
  text