Description

• Title:
  Function of oncological endoprosthesis in recurrent osteosarcoma of distal femur
• Creator:
  Kotrych, D.;
  Bohatyrewicz, A.;
  Nazar, J.;
  Prowans, P.;
  Ziętek, P.;
  Kołodziej, Ł.;
  Kędzierski, M.
• Description:
  Endoprothesis is the commonly used method of segmental reconstruction after bone tumor resection around knee. To achieve stability after extensive removal of knee structures, hinged endoprostheses are usually being preferred as a limb salvage procedure. Despite advances in diagnostics and preoperative tumor chemotherapy and radiotherapy, as well as meticulous intraoperative preparation, local tumor recurrence is still possible. We analyzed 22 patients with osteosarcoma in distal femur who underwent the knee arthroplasty with modular replacement system between 2002 and 2007. Three of them (two females aged 33 and 44 and one male aged 29) developed local recurrence 7, 9 and 12 months after operation. All of them were offered the amputation or metastatectomy, as well as further chemotherapy, and all refused. Reasons for refusal included disseminated disease, uncertain prognosis of amputation treatment and still good functional outcome despite existing tumor around the prosthesis. Two of the above mentioned patients deceased from disseminated disease 7 and 11 months later, one patient is still being followed 10 months long. Clinical examinations have shown the effective and satisfactory prosthesis functions in reported patients during the whole observation period. We have concluded that limb salvage surgery with implantation of hinged knee endoprosthesis in tumors in distal femur provide satisfactory functional outcome even when local tumor recurrence is found.;
  Endoproteza jest powszechnie używaną metodą segmentalnej rekonstrukcji po resekcji guzów kości w okolicy stawu kolanowego. Dla uzyskania stabilności po rozległym usunięciu struktur stawu kolanowego, protezy zawiasowe są zazwyczaj preferowane jako procedury oszczędzające kończynę. Pomimo zaawansowanej diagnostyki i przedoperacyjnej chemioterapii i radioterapii guza, jak również drobiazgowego śródoperacyjnego preparowania, miejscowa wznowa guza nadal jest możliwa. Przeanalizowaliśmy 22 pacjentów z mięsakiem kostnopochodnym dalszego końca kości udowej, którzy zostali poddani endoprotezoplastyce poresekcyjnej stawu kolanowego z użyciem modularnego systemu pomiędzy 2002r. a 2007r. U trzech z nich (dwie kobiety w wieku 33 i 44 lata i jeden mężczyzna w wieku 29 lat) rozwinęła się miejscowa wznowa 7, 9 i 12 miesięcy po operacji. Zaproponowano im amputację lub resekcję wznowy, jak również dalszą chemioterapię. Wszyscy odmówili. Przyczynami odmowy były: rozsiana choroba nowotworowa, niepewne rokowanie po amputacji i wciąż dobry czynnościowy wynik pomimo istniejącego guza wokół endoprotezy. Dwóch z tych pacjentów zmarło z powodu rozsianego procesu nowotworowego 7 i 11 miesięcy później, a trzeci chory był jeszcze obserwowany przez kolejnych 10 miesięcy. Kliniczna ocena pokazała wydolną i zadawalającą funkcję endoprotezy u opisywanych chorych podczas całego okresu obserwacji. Stwierdziliśmy, że operacje oszczędzające kończynę z wszczepieniem endoprotezy poresekcyjnej, zawiasowej stawu kolanowego w guzach dalszego końca kości udowej przynosi zadawalający wynik czynnościowy nawet kiedy występuje miejscowa wznowa guza.
• Object availability:
  free access
• Date:
  2014.05.06
• Type:
  info:eu-repo/semantics/article;
  info:eu-repo/semantics/publishedVersion
• Language:
  English
• Source:
  Medical and Biological Sciences; Vol. 27 No. 3 (2013); 40-42;
  Medical and Biological Sciences; Tom 27 Nr 3 (2013); 40-42;
  1734-591X
• Format:
  application/pdf
• Publisher:
  Uniwersytet Mikołaja Kopernika w Toruniu
• Relation: https://apcz.umk.pl/MBS/article/view/mbs-2013-0023/3415
• Subject:
  Hinged prosthesis function;
  Limb salvage surgery;
  Osteosarcoma;
  funkcja endoprotezy zawiasowej;
  operacje oszczędzające kończynę;
  mięsak kostnopochodny
• Identifier: https://apcz.umk.pl/MBS/article/view/mbs-2013-0023
• Data provider:
  Akademicka Platforma Czasopism
• Can I use it?:
  seek permission
• Type:
  text